Tumorski biljezi, što su oni, i kako se analiziraju? Ljudi koji su pretrpjeli malignu bolest na nekom dijelu svog organizma moraju proći poput testova CT skeneri ili PET skeneri. Svatko će biti zainteresiran za napredak bolesti i točno stanje: njihov organizam te razvoj i napredak maligne bolesti. Oznake tumora mogu odgovoriti na mnoga pitanja.
Što su tumorski biljezi?
Tumorski biljezi su tvari koje stvara rak ili druge stanice u tijelu kao odgovor na prisutnost raka. Mnogo tumorskih biljega proizvode normalne stanice, a time i kancerogene. Tumorski biljezi proizvode se u mnogo višim koncentracijama u karcinomima. Te se tvari mogu naći u krvi, urinu, stolici, tumorskom tkivu i drugim tkivima i tjelesnim tekućinama. Mnogi tumorski biljezi su proteini. Mnoge genske linije, izrazi i promjene DNK koriste se kao tumorski biljezi.
Karakterizirani su različiti tumorski biljezi koji su u kliničkoj upotrebi. Neki su povezani samo s jednom vrstom raka, dok su drugi povezani s dvije ili više vrsta. Ne postoji univerzalni tumorski marker koji može otkriti bilo koji rak.
Postoje određena ograničenja kada se koriste tumorski biljezi. U nekim slučajevima, nekancerogena stanja mogu povećati razinu tumorskih biljega. Neće svi s održavanom vrstom karcinoma imati visoke tumorske markere povezane s održavanom vrstom karcinoma. Markeri tumora nisu identificirani za pojedine karcinome.
Kako se tumorski biljezi koriste u liječenju raka
Tumorski biljezi koriste se za dijagnozu i liječenje nekih vrsta karcinoma. Iako neki tumorski biljezi mogu ukazivati na rak, samo ispitivanje nije dovoljno za utvrđivanje prisutnosti raka. Iz tog se razloga tumorski biljezi kombiniraju s drugim testovima kao što su biopsija dijagnosticirati rak.
Prije liječenja mjere se razine markera tumora kako bi se liječniku pomoglo u planiranju terapije. U nekim vrstama karcinoma, razina tumorskih markera odražava fazu bolesti i predviđa daljnji razvoj terapije.
Markeri tumora također se povremeno mjere tijekom vremena za terapije karcinoma . Smanjenje tumorskih markera i njihov povratak na normalne vrijednosti mogu to ukazivati tumor reagira na liječenje. Također, ako nema promjena, to može značiti da rak ne pristaje na terapije.
Nakon tretmana mjere se i tumorski biljezi. Na taj se način provjerava vraća li se rak.
Kako se mjere tumorski biljezi?
Liječnik uzima uzorak tumorskog tkiva ili tjelesne tekućine i šalje ih u laboratorij, gdje se koriste napredne metode za mjerenje razine tumorskih biljega.
Ako se tumorski biljezi koriste za informiranje djeluje li liječenje ili se bolest vraća, razine tumorskih biljega mjerit će se više puta. Korištenje ovih serijskih mjerenja koja pokazuju povećavaju li se razine tumorskih biljega, ostaju li iste ili se smanjuju preciznije je od samo jednog mjerenja.
CA test, CA profil i C reaktivni protein
U slučaju da se razina C reaktivnog proteina naglo poveća, takvo se stanje može označiti kao vrlo uznemirujuće jer predstavlja lažnu upalu koja predstavlja početak razvoja maligne bolesti. Tada se pojavljuju testovi i drugi tumorski biljezi. Ne treba paničariti i biti uvjeren da je ovo lažna upala kao što je gore spomenuto ako ste doživjeli bilo kakvu štetu ili se borite s unutarnjim problemom u tijelu ili određenom vrstom bolesti. Ipak, ako upala traje jako dugo, a izvor nije moguće pronaći, ova reakcija može sadržavati određenu dozu rizika.
Tada se javlja test profila raka ili CA test koji daje točne odgovore na moguće sumnje. Testovi CA profila odgovor su na mnoge dileme profesionalnih onkologa i biokemičara. Uključuju krvne testove koji ne otkrivaju razvoj i postojanje raka prije pojave primjetnih simptoma u kojima se prikazuju određeni tumorski biljezi. Ova su ispitivanja ključna u praćenju osoba koje primaju nesmrtonosne i smrtonosne tretmane i njihovog stanja u organizmu. Da bi se razumio stvarni razvoj bolesti, predloženo je provesti ovaj test u tri faze:
-Prije davanja određenog tretmana ili lijeka
-Kod uzimanja lijekova ili primjene liječenja
-Pri završetku određenog tretmana
Što je Ca profil
Američki laboratorij za metabolizam provodi spomenuta ispitivanja u gore navedenim fazama u Hollywoodu na Floridi, SAD i daje odgovor na pitanje što CA profil zapravo predstavlja:
U slučaju da rezultati svih istraživanja osobe koja ima problema s rakom nisu negativni, pacijenti imaju prirodnu želju steći opsežno znanje o značenju određenih krvnih pretraga. Čak i danas, mnogim istraživačima i liječnicima nisu poznati iznimni, ultrareceptivni tumorski biljezi poput PHI (koji predstavlja indeks zdravlja prostate). Ovo je instrumentalni test krvi koji je puno detaljniji u prepoznavanju malignosti prostate od PSA testa.
PHI može razlikovati maligno i nemaligno povećanje prostate nazvano BPH (benigna hipertenzija prostate). Rezultati su vrlo točni i također ne zahtijevaju biopsije za muškarce koji imaju povišene razine PSA u određenom rasponu. Valja napomenuti da velik broj liječnika nije upoznat s primjenom HCG (humani horoidalni gonadropin) testa kao pokazatelja širokog spektra kancerogenih bolesti.
CA profil uključuje sljedeće:
HCG i njegovi segmenti
HCG hormon i njegove količine uglavnom se dobivaju iz stanica trofoblasta (Vanjski slojevi stanica blastocita koji čine posteljicu poznati su kao stanice trofoblasta).
HCG je vrlo povišena razina u prisutnosti bilo kojeg zloćudnog tumora. Iako je HCG poznat kao hormon trudnoće, on je ujedno i hormon raka. Dvije različite tehnike koriste se za procjenu malenih količina ovog hormona u krvi:
Imunoraiometrijski test: test koji koristi radioaktivno obilježena antitijela
Kemiluminescentni test
Ove su metode osjetljive i mogu otkriti male količine hormona HCG. Gornji hormon smanjuje imunološki sustav ljudskog tijela i proizvodi se iz koroplasta (javlja se u uvjetima smanjene razine slobodnog kisika u stanicama).
Najnoviji test je HCG test urina. Iako nije sastavni dio CA testa, ovaj se test može provoditi paralelno s HCG tumorskim biljezima. Za ovu teslu potrebno je oko 0,5 ml urina u prirodnom obliku. Jedan je vrlo specifičan za određivanje hormona HCG. Čak i u manjim količinama daje točne rezultate.
PHI
PHI je enzim koji pokreće anaerobni mehanizam u stanicama. Ova vrsta staničnog metabolizma prisutna je u zloćudnim stanicama (javlja se tijekom izgaranja ugljikohidrata u nedostatku kisika). Put koji generira više energije naziva se oksidacijskom fosforilacijom. Normalne stanice funkcioniraju po ovom principu kada imaju dovoljne količine kisika. Malignim stanicama nedostaje kisika, pa ako ima dovoljno kisika, šanse za malignost su minimalne i obrnuto. Povišene razine enzima PHI znače da su anaerobni uvjeti poboljšani, odnosno da je razina kisika niska.
GGTP enzimi
Iako se enzimi GGTP uglavnom koriste za dijagnozu jetre, ovaj je test najosjetljiviji na ovaj organ, iako se također može koristiti za bolesti pluća, srca i bubrega. Ovaj element također može biti povišen zbog širenja zloćudnih bolesti ili liječenjem nekim štetnim tvarima poput kemoterapije.
CEA (karcinoembrionalni antigen)
CEA je široki pokazatelj malignosti i može se identificirati i pronaći kod svih vrsta malignih bolesti. Dominantan je kod malignih bolesti dojke i debelog crijeva. CEA se može naći u krvi ljudi koji pate od različitih vrsta zloćudnih bolesti.
TSH (hormon koji stimulira štitnjaču)
TSH kontrolira brzinu potrošnje kisika. Povišene razine (hipotrodizam) mogu biti pokazatelj prisutnosti zloćudnih bolesti.
DHEA-S (dehidroepiandosteron)
Vaš imunološki sustav je oslabljen bez odgovarajuće količine ovog hormona. Većina bolesnika s malignom bolesti ima vrlo malo ili nimalo DHEA u krvi. Ovaj je hormon prisutan kada se zbog nečega brinete dulje vrijeme.
PH trake za ispitivanje pH vrijednosti organizma
Ovo je test koji je najmanje stresan i ekonomičan, a koristi se za izračunavanje pH vrijednosti vašeg tijela i koji traje ne više od 60 sekundi. Trebate kutiju pH testova koju možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Analiza vašeg pH vrijednosti je važno jer odmah možete odrediti razinu kondicije i zdravlja. Zdrava krv ima razinu pH 7,35, dok se vrijednosti pH manje od 7 smatraju kiselima, što je slab zdravstveni signal. Osobe s pH nižim od 7 mogu imati simptome kao što su:
Smanjena vitalnost
Bolovi
Oscilacije temperature
Težak san
Pretilost
Bijele plastične trake ili trake od žutog papira obično su dostupne u mnogim ljekarnama. Ove trake natopljene mokraćom mogu odrediti pH vašeg urina. O boji koja se pojavljuje na trakama odredit ćete pH vrijednost urina.
U svakom slučaju i tijekom svakog mjerenja, ona će varirati, ali otprilike ako je oko 7,3 ili više, vaše zdravlje i stanje organizma su zadovoljavajući. Te testove treba raditi nekoliko puta dnevno tijekom najmanje 15 uzastopnih dana. Ako je vrijednost manja od 6,5 i oko tog broja, to znači da morate popraviti neke elemente u svom tijelu da biste postigli optimalnu vrijednost. Izuzetno alarmantno stanje je vrijednost oko 5. Ovo se stanje može promijeniti konzumiranjem alkalna hrana i neki regulatori pH.
U tijelu tih ljudi nedostaje minerala poput kalcija, natrija, kalija i magnezija. To ukazuje na to da trebate povećati unos alkalne hrane kao što je nekuhana zelena hrana, zeleno lisnato povrće , avokado, svježi bademi, kokosovo mlijeko, alge. Također treba jesti što manje mesa, šećera i žitarica.
CA 125
CA 125 koristi se za testiranje žena kojima je dijagnosticiran maligni jajnik. Ovaj test pojedinačno možda nije relevantan za potvrđivanje postojanja zloćudnih bolesti. Neke žene s malignom jajnika nikada nisu imale povišenu razinu CA 125, dok većini žena s povišenom razinom CA 125 nije dijagnosticirana zloćudnost.
Povećana koncentracija proteina CA 125 može se naći u stanicama malignog tumora jajnika u usporedbi s drugim zdravim stanicama u tijelu.
Ca 125 obično se dobiva iz uzorka venske krvi. Također, podaci o njegovoj koncentraciji mogu se dobiti iz tekućine u prsima i želucu. Ova se analiza usredotočila na upotrebu antitijela (krvi, proteina stvorenog u reakciji na neutralizaciju antigena antitijela koje vaše tijelo identificira kao nepoznato i strano. Primjeri takvih tijela su bakterije i virusi), koja su koncentrirana suprotno CA protein.
1991. godine uspostavljen je napredni oblik testa i označen kao CA 125 IM Rezultati ovog testa malo su viši od prethodnih zastarjelih tipova testa. Kada je riječ o podudaranju rezultata ispitivanja, može biti bitno utvrditi koji se točno način ispitivanja koristi. U većini ustanova standardna vrijednost ovog proteina varira od 0 do 35 jedinica po mililitru uzorka.
CA 125 kada se koristi i kakve rezultate daje
Ovaj test nije relevantan za otkrivanje prisutnosti zloćudnih bolesti. Može biti prisutan kod benignih bolesti i raznih drugih stanja organizma. CA 125 najčešće se koristi za praćenje bolesnika s utvrđenim zloćudnim bolestima ili kao jedno od nekoliko ispitivanja radi dokazivanja prisutnosti zloćudnog tumora.
Ovaj test na ljudima uobičajen je za identificiranu malignu bolest koja povećava vrijednosti CA 125. U gore navedenom slučaju malignosti jajnika, 70 do 75% žena s malignom jajnika imat će povišenu razinu CA 125. Smanjenje razine CA 125 u tim slučajevima obično ukazuje na to da je liječenje, uključujući kemoterapiju, bilo uspješno i operativno, dok razina eskalacije sugerira ponavljanje malignih tumora. U osoba s razinom CA 125 većom od 65 može se utvrditi prisutnost zloćudne bolesti s vjerojatnošću od 90%.
Brojni poremećaji mogu uzrokovati povećanje CA 125. Neki od njih su sljedeći:
Trudnoća
Endometrioza
Fibroid maternice
Pankreatitis
Uobičajena menstruacija
Upalna bolest zdjelice
Ciroza jetre
Malignost maternice, dojke, gušterača, pluća, gastrointestinalni trakt
Limfom
CA 19-9
Ovaj jednostavan test krvi pokazuje razinu antigena u krvi kod ljudi s malignom gušterače. CA 19-9 su materijali koje proizvode tumorske stanice gušterače.
Pacijentu se uzima uzorak krvi, a zatim se šalje u laboratorij kako bi se odredile razine CA 19-9. Ovaj uzorak krvi ispituje se radioimunološkim testom ili RIA testom. RIA test laboratorijska je tehnika pomoću koje možete prepoznati određene tvari u krvi.
Ovaj test izračunava razinu tumorskih antigena i njihovu prisutnost u krvi te proizvodnju antitijela kao odgovor na prisutnost tumora.
Tipični raspon CA 19-9 u krvi zdrave osobe je oko 0,37 jedinica po mililitru. Važno je napomenuti da svaki pacijent s rakom gušterače ima povišenu razinu CA od 19-9. Također, neki nekancerozni poremećaji mogu uzrokovati visoki CA 19-9. Iz tog se razloga ovaj test ne može koristiti u dijagnostičke svrhe samo kao probirni test za rak gušterače.
Ono što pokazuje CA 19-9
Općenito, CA 19-9 se povećava kako bolest napreduje, a njezine više razine znače napredovanje bolesti. Ako je njegova količina ista, tada bolest može biti stabilna i nepromjenjiva. Pad CA 19-9 potvrđuje smanjenje karcinoma u tijelu.
Ovaj test pomaže liječnicima da nadgledaju liječenje uspješno djeluje li na rak. Bolničari i medicinsko osoblje reguliraju koliko često treba provoditi CA 19-9 test. Ako se to radi radi praćenja razvoja raka, to se može raditi svaki tjedan, nakon svakog ciklusa. Također, donositelj odluke može povremeno koristiti ovaj test da odluči treba li pacijent nastaviti liječenje ili kada se daju neke dodatne procjene stanja pacijenta. Ljudi koji su kirurški uklonili rak s CA 19-9 mogu utvrditi postoje li preostali dijelovi raka u njihovom tijelu.
Iako je CA 19-9 općenito povezan s malignom gušterače, može biti povišen i kod kolorektalnih, plućnih i žučnih mjehura. Izvanredne razine CA 19-9 mogu također biti povezane s nemalignim reakcijama organizma, kao što su žučni kamenci, propust žučnog mjehura, pankreatitis, cistična fibroza i kod nekih bolesti jetre.
CA 19-9 može biti povišen tijekom radioterapije zbog nekih obrambenih učinaka i unutarnje maligne aktivnosti. Budući da rezultati nisu točni, ovaj se test ne koristi tijekom radioterapijskog liječenja.
ONCOblot test
Ovo je točan i osjetljiv krvni test koji potvrđuje zloćudnost otkrivanjem proteina EHOX2. Ova se istraga koristi za utvrđivanje postoji li zloćudni tumor stvarno ili ne. Ovo se istraživanje koristi u drugim testovima, a to su osnovni testovi s povišenim PSA, neobičnim mamografom, sumnjivim PET skeniranjem. Pregledom se utvrđuje postojanje zloćudnih bolesti neidentificiranog porijekla. Ovaj test provodi širok spektar proteina oslobođenih iz zloćudne stanice i može pružiti potpune informacije o tome na koji je organ zahvaćen zloćudnim tumorom.
